Les femmes et les différents moyens de contraception

Pour éviter des surprises désagréables, les femmes ont à leur disposition plusieurs moyens de contraception. Ces contraceptions sont vraiment utiles. Le mieux serait de consulter un médecin avant d’en utiliser certains.

La pilule contraceptive

pillule contraceptive – livoirienne.com

C’est l’un des moyens contraceptifs les plus utilisés.
Il existe de nombreuses pilules réparties en 2 grandes catégories :

Les pilules combinées qui contiennent un œstrogène et un progestatif. Les pilules uniquement progestatives. Leur efficacité est très grande, à condition de les prendre correctement sans oubli. Prendre la pilule nécessite une prescription et une vérification des antécédents médicaux et familiaux. Comme tous les contraceptifs hormonaux, la pilule ne convient pas à toutes les femmes et peut entraîner des effets secondaires légers ou plus graves.

Le stérilet hormonal

stérilet hormonal – livoirienne.com

Aussi appelé SIU hormonal, cette petite tige de plastique souple diffuse un progestatif à dose régulière dans l’utérus. Après une première visite pour vérifier l’absence de contre-indication, le gynécologue ou le médecin généraliste revoit la patiente durant ses premiers jours de règles afin de poser le stérilet. Ce geste peut être douloureux, mais il peut aussi être soulagé par une anesthésie locale. Le stérilet hormonal protège efficacement contre une grossesse non désirée pendant 3 à 5 ans, selon le modèle. C’est d’ailleurs son avantage le plus important : une fois placé, il ne faut plus y penser ! Il peut aussi être placé pour une période plus courte de 6 mois à 1 an si la patiente le désire.

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Contrairement aux idées reçues, il convient également aux femmes qui n’ont jamais eu d’enfant. Enfin, il permet de diminuer les douleurs et l’abondance des règles. Il est possible que peu après la pose, certaines femmes remarquent de petites pertes de sang hors période de règles, ce qu’on appelle le spotting. Chez d’autres femmes, les règles disparaissent totalement, ce qu’on appelle l’aménorrhée.

L’implant contraceptif

l’implant contraceptif – livoirienne.com

Ce petit bâtonnet souple s’implante dans le haut du bras, sous la peau, avec une anesthésie locale. On peut le sentir avec les doigts, mais on le distingue à peine une fois en place. L’implant hormonal libère un progestatif à petite dose, durant 3 ans. Il peut être retiré par le médecin à tout moment. Très efficace, sauf en cas d’interaction avec certains médicaments, il permet de ne pas penser quotidiennement à sa contraception. Il peut entraîner l’arrêt des règles, parfois souhaité par la femme et sans danger pour elle. Parmi les inconvénients rapportés, on peut citer le spotting, une prise de poids et une cicatrice après le retrait.

L’injection contraceptive

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Ce moyen de contraception consiste à injecter, tous les 3 mois, une dose d’hormone progestative. Cette piqûre intramusculaire est pratiquée soit par un médecin, soit par une infirmière, après délivrance d’une prescription. L’injection peut entraîner l’arrêt des règles et offre l’avantage de pouvoir oublier sa contraception à moyen terme, tout en étant très fiable. Les contraceptifs injectables ne conviennent pas à toutes les femmes : on les déconseille aux patientes à risque d’ostéoporose et aux jeunes filles qui n’ont pas terminé leur croissance osseuse. Certains médicaments diminuent leur efficacité. Des inconvénients peuvent survenir (nausée, prise de poids, spotting entre autres).

La pilule du lendemain

Cette pilule progestative s’utilise en cas d’urgence, après un rapport non protégé, un oubli ou un accident de contraception. Elle bloque l’ovulation et rend la paroi utérine moins accueillante pour la nidation. La pilule du lendemain n’est pas aussi efficace que les autres moyens de contraception hormonaux. Elle exerce un effet protecteur pour le dernier rapport, mais pas pour les rapports à venir. Enfin, il faut la prendre le plus tôt possible après le rapport sexuel avec un maximum de 72 heures, car son efficacité diminue très vite avec le temps. Elle est généralement disponible sans prescription médicale en pharmacie et dans les centres de planning familial.

Le préservatif féminin

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Moins connu et employé que son équivalent masculin, le préservatif féminin se présente sous la forme d’un tube en latex ou en polyuréthane, fermé à une extrémité. Un anneau interne et un anneau externe permettent de le maintenir en place, dans le vagin et sur les organes génitaux externes. Il peut d’ailleurs être placé plusieurs heures avant le rapport sexuel si nécessaire. Il doit être retiré et jeté après celui-ci, mais pas nécessairement juste après l’éjaculation. Le préservatif féminin se trouve en pharmacie sans ordonnance. Il coûte plus cher que le préservatif masculin et rencontre également moins de succès.

Le stérilet au cuivre

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C’est le seul moyen de contraception sans hormones qui s’adresse aux femmes souhaitant une contraception permanente et réversible. Placé dans l’utérus, le stérilet au cuivre agit localement sur la paroi utérine et inactive les spermatozoïdes. Il est efficace dès le jour de la pose et peut servir de contraceptif d’urgence (mais il ne protège pas contre les Infections Sexuellement Transmissibles (IST)). Cette méthode nécessite deux visites chez le gynécologue. La première sert à s’assurer que la femme peut effectivement porter un stérilet. La seconde a lieu durant les premiers jours des règles et permet de poser le stérilet dans l’utérus. Le stérilet au cuivre protège efficacement contre les grossesses non désirées pendant 3 à 10 ans environ. Il convient également à une femme qui n’a pas eu d’enfant(s) et peut être retiré à tout moment par le médecin. Le cycle menstruel se poursuivant, les règles surviennent de manière naturelle. Elles peuvent parfois être plus abondantes et plus douloureuses.

La liste est bien sûr exhaustive. Il y’a tellement de moyens de contraceptions susceptibles d’aider toutes femmes à éviter des surprises désagréables.

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